如果发生过一次或多次的胎停育,在下次备孕前需要进行检查。因为胎停育的原因较多且复杂,可能是染色体异常、母儿血型不合、生殖道感染、子宫环境不良等原因导致,只有明确病因后才可避免再次出现胎停育的情况。
一、常见原因及处理方法
1.染色体异常:是早期胚胎死亡的主要因素,占50% -60%,此时夫妻双方均需做染色体核型分析和基因芯片检测,以排查是否存在遗传性疾病,并在医生指导下决定是否再怀孕或者采取辅助生殖技术助孕。
2.母体因素:如高龄产妇、严重感染、严重高血压、糖尿病等疾病都会影响胎儿生长发育,可能导致其停止发育。建议此类孕妇遵医嘱使用胰岛素控制血糖,积极治疗原发病,待病情稳定后再考虑妊娠。
3.父系因素:父亲精子DNA碎片过多也会引起胚胎质量下降,造成胚胎停止发育。因此男性应戒烟、限酒,保证良好的生活习惯,适当锻炼身体,保持规律的生活作息时间,增强体质。
4.免疫性因素:指母体对自身胚胎产生排斥反应而致病,通常会表现为连续两次及以上自然流产,可以应用地塞米松促进胎儿肺部成熟,然后经阴道分娩,若阴道无法分娩则行剖腹术取出胎儿。
5.环境因素:常见的有X线、放射性核素、苯及其他有机溶剂、重金属等因素,这些有害物质可通过直接接触、食物链、吸入等方式污染母体并危害胚胎,甚至会导致畸变与突变的发生。日常生活中应注意远离有毒有害的化学物质以及辐射源,尽量不吸烟饮酒。
二、其他方面
子宫因素也是导致胎停育的重要原因之一,比如患有宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫畸形等患者,应在医生指导下给予宫腔镜下分离手术,术后给予雌激素和抗生素联合用药促使内膜恢复,为后续妊娠做好准备。
此外,卵巢功能早衰、黄体功能不足、甲状腺功能减退症等内分泌失调也可导致上述情况,建议到医院完善相关检查,明确诊断后积极配合医生治疗。