胚胎停止发育以后是否需要进行清宫手术，要根据患者的具体情况来判断。如果在怀孕早期发生胚胎停止发育，在临床上会表现为早孕反应突然终止、不再有恶心、呕吐等，并且原有的乳房胀痛也会逐渐减弱或者消失，阴道会有出血的情况，通过B超检查就会发现妊娠囊内没有正常的胎芽和胎心搏动，而且之前已经出现了积血的现象。这种情况可以给予适量的米非司酮杀死绒毛细胞，然后让其自己排出体外，但是如果出现不全流产的症状，则应该及时行清宫术。

如果是发生在怀孕中期或晚期的胚胎停止发育，一般建议孕妇选择保胎治疗，尽量延长孕周后再考虑结束妊娠，但如果经过保胎之后仍然不能够继续妊娠，也需要尽快终止妊娠。此时可以选择使用利凡诺尔注射液配伍缩宫素肌肉注射，促使子宫收缩，帮助娩出胎儿及其附属物；也可以应用米非司酮片与米索前列醇片序贯用药，促进子宫收缩，进而使胎儿及附属物排出；还可以采用机械方法，如负压吸引或钳刮术，将内容物从宫腔完全清除。