临床上引起男性、女性肥胖不育的原因有很多，如遗传因素、内分泌失调、代谢综合征等。如果男女双方都出现肥胖的情况，并且有生育障碍，建议及时到医院就诊，在医生指导下进行相关检查和治疗。

一、男性肥胖不育

1.遗传因素：若父母一方或双方肥胖，则子女发生肥胖的概率也会增加，因此可能会导致不育情况的发生。

2.睾丸功能异常：由于男性的性腺轴受下丘脑-垂体-睾丸轴的反馈调节，当男性过度肥胖时可影响该轴的功能，进而可能会影响精子生成，严重者还会导致无精症等情况。

3.高胰岛素血症：部分男性在肥胖的同时还伴有糖尿病，此时会出现高胰岛素血症，而长期处于高胰岛素水平则会抑制睾丸间质细胞产生雄激素，从而会导致生精上皮萎缩，最终使男性出现不育的情况。

4.其他原因：除上述常见原因外，雄激素缺乏、促性腺激素分泌减少等因素也可能与男性肥胖不育有关。

二、女性肥胖不育

1.排卵障碍：正常情况下卵巢中的原始卵泡数量是有限的，随着年龄增长，原始卵泡数目逐渐减少。若女性过度肥胖，体内脂肪堆积过多，可能导致雌激素合成障碍，甚至会造成排卵障碍，直接影响女性生育能力。

2.不孕症：若女性过度肥胖，同时合并月经紊乱、稀发闭经等症状，可能是高雄激素血症、多囊卵巢综合征等原因所致。高雄激素血症是指男性患者体内孕酮数值偏高，多与高雄激素本身及高胰岛素抵抗有关。高雄激素血症会引起毛分布增多、上唇胡须生长过长、阴蒂肥大等表现。多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌及代谢异常疾病，常伴胰岛素抵抗和肥胖，临床可见月经失调、持续性痤疮、阴毛呈男性型分布等表现。

此外，若女性过度肥胖，还可对机体免疫系统造成损伤，使机体容易感染妇科炎症，不利于备孕。综上所述，无论男性还是女性出现肥胖不育的情况，均需要积极减肥，以减重5%-10%为目标，可以先通过饮食控制体重，即限制热量摄入并增加运动量，如果效果不佳也可以选择手术方式来帮助减重。