女性在生完第一胎后一直怀不上的原因较多，可能是未避孕、排卵异常、子宫内膜异位症、输卵管堵塞等原因导致。如果夫妻双方近期无生育计划，则可以先暂时观察。

1.未避孕：部分女性在生完孩子以后，可能认为短时间内不会怀孕，所以没有进行避孕措施，此时同房又担心会意外怀孕，而出现精神紧张的情况，从而影响正常备孕。建议此类女性及时前往医院就诊，在医生指导下使用屈螺酮炔雌醇片等药物进行短效避孕药的治疗，并且放松心情，保持积极的心态即可。

2.排卵异常：比如卵巢功能衰退或者黄体功能不足等情况，均会导致排卵障碍，进而会影响受精卵着床，就会造成不孕的现象发生。针对这种情况，需要及时到医院做性激素六项检查和B超检测排卵，然后遵医嘱口服或肌注促排药物促进排卵，如枸橼酸氯米芬胶囊、注射用绒促性素等。

3.子宫内膜异位症：是指有生长活性的子宫内膜组织，种植在子宫腔被覆内膜以外的部位，主要与免疫、遗传等因素有关，可表现为痛经、月经失调等症状，严重时还会引起盆腔疼痛以及不孕现象。对于存在上述情况的女性，可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药进行止痛处理，也可以通过腹腔镜手术去无锡试管婴儿机构排名前十名除病灶。

4.输卵管堵塞：由于感染、既往宫腔操作史等因素导致输卵管管壁变厚、狭窄、闭锁，使精子与卵子无法相遇结合，也会出现一直没有怀孕的情况。对此需完善阴道分泌物检查、宫颈癌筛查、碘试验等明确诊断，确诊为慢性输卵管炎症者可遵医嘱应用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素控制感染，必要时可通过输卵管造口术、输卵管切除术等方式进行治疗。

除以上相对常见原因外，还可能存在其他的可能性疾病，比如子宫畸形、多囊卵巢综合征等。建议患者根据不同的病因选择合适的治疗方法，其中子宫畸形患者通常可以通过宫腔镜手术进行修复。而多囊卵巢综合征患者则应遵循个体化原则，配合医生使用地屈孕酮、二甲双胍等药物治疗。