输卵管积水是否能自然怀孕需要根据具体情况判断。如果病情比较轻微，并且没有出现明显的症状，则可以自然怀孕；但如果病情严重，则不可以自然怀孕。

1.可以自然怀孕：输卵管积水主要是由于受到病原体感染所引起的疾病，在临床上较为常见。如果患者病情较轻，并且没有伴随其他不适症状，通过积极治疗后能够有效控制病情发展，而且还有助于提高受孕几率，所以是可以自然怀孕的。

2.不可以自然怀孕：若患者的病情比较严重，并且出现了下腹部疼痛、阴道分泌物增多等现象，则会影响精子通行，从而导致不孕的情况发生。此时则无法达到自然怀孕的目的。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等药物进行抗炎治疗。必要时也可以及时到医院配合医生通过腹腔镜手术或全子宫切除术等方式进行处理。

日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，以免加重病情。饮食上尽量以清淡为主，避免食用辛辣刺激的食物，如麻辣火锅、酸辣粉等。