二胎孕前检查的项目与一胎没有太大区别，主要包括常规检查、传染病筛查、生殖系统检查以及遗传病检查等。通过这些检查可以了解夫妻双方的身体状况，并且及时发现影响生育和优生优育的问题。

1.常规检查：包括血尿常规、心电图、肝肾功能及甲状腺功能检测等，可帮助判断孕妇是否有内科合并症或并发症，以免在备孕期或者妊娠期发生意外情况。

2.传染病筛查：如乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、艾滋病病毒抗体等，主要是为了排除孕妇是否患有传染性疾病，避免出现母婴垂直传播的情况。

3.生殖系统检查：需要进行阴道分泌物检查，查看是否存在妇科炎症，同时还需进行子宫附件超声检查，以明确双侧卵巢、输卵管、子宫等情况，排除盆腔炎、宫外孕、不孕不育等问题。

4.遗传病检查：如果既往有遗传病家族史，或者是高龄产妇，还需要进行染色体方面的检查，比如羊水穿刺、绒毛取样术等，目的是排查胎儿畸形、神经管缺陷、唐氏综合征、爱德华氏综合征等疾病。

除了上述常见检查以外，还建议女性进行甲状腺功能减退症、糖尿病筛查，男性进行精液质量分析等。如果有异常问题，则应积极治疗后再怀孕，以免影响自身健康或导致胎儿发育迟缓甚至畸形。另外，对于有过流产经历的女性，在备孕期间还要遵医嘱服用叶酸片，预防胎儿先天性神经血管畸形。